帕金森病,也常被称为“震颤麻痹”,是一种神经系统退行性疾病。这个疾病的主要原因是由于黑质多巴胺能神经元的退化和死亡,可能与遗传、环境因素及神经系统老化等多种因素有关。公认的是,衰老是帕金森病发生的重要因素,疾病具有显著的老年高发特性,男性发病率稍高于女性。
帕金森病主要采取和手术。包括但不限于单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂、多巴胺受体(DR)激动剂、儿茶酚-O-转移酶(COMT)抑制剂等。手术主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。
帕金森病症状因人而异,为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直,中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴随一些非运动症状,包括、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。
典型症状分为两大类,一类是运动症状,另一类是非运动症状。
帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点,单侧受累进而发展至对侧,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。嗅觉检查多可发现PD患者存在嗅觉减退。以18F-多巴作为示踪剂行多巴摄取功能PET显像可显示多巴胺递质合成减少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作为示踪剂行多巴胺转运体(DAT)功能显像可显示DAT数量减少,在疾病早期甚至亚临床期即可显示降低,可支持诊断。但此项检查费用较贵,尚未常规开展。