北京友谊医院超声科钱林学,知名专家,主任医师、教授、博士研究生导师、北京医管局登峰人才。主要从事内科肝脏疾病的诊断及治 疗工作。擅长肝脏血管异常及肝脏占位性病变的诊断和治 疗,擅长于B超检查及B超引导下肝脏疾病的治 疗及放射介入治 疗。主要从事腹部、小器官、介入超声的临床工作,尤其是介入超声。目前每年介入手术4000余台,包括肝癌射频消融、肝肾囊肿酒精硬化等。
C型与V型超声检查
即额断切面与立体(或三维)超声,这是在电脑科学高度发展的前提下才出现的 。一般B超二维图像是取得平行声束切入体内的画面,而不能取得垂直声束方位的图像即C型切面图像。今以电脑的复制产生C型图像。在B型二维图像上加以C型的组合 ,三维立体的超声(即V型)亦同期出现。V型超声可以取得被检物体纵、横、额3方位断面,因此立体位置更明确,信息量更丰富,有助于诊断技术的提高。在画面分割、组合的过程中,对小病变的发现,很有实际意义。立体超声的另一种是以全息图像显示,立体感更强。
D型超声检查
利用多普勒效应,即超声射束在运动体上反射回改变频率的超声,其所产生的频移可以由音响、曲线图表现出来,D型超声主要是检查运动的器官和流动的体液,如心脏,血管及其中流动的血液(包括胎儿心动),用以了解运动状态,测量血流速度及方向。D型与B型的组合形成双功能超声,既可观察欲检部位的形态,又可观测血流的方向和速度,减少了盲目性,提高了准确性。应用电脑技术把血流的方向与流速以数字编码进行假彩色处理,使不同方向的血流产生了鲜明对比的颜色,更提高了双功能超声的分辨血流的能力,泾渭分明,一目了然,这就是彩色超声波。
彩超采用的相关技术是脉冲波,对检测物速度过高时,彩流颜色会发生差错,在定量分析方面明显逊色于频谱多普勒,现今彩色多普勒超声仪均具有频谱多普勒的功能,即为彩色──双功能超声。
彩色多普勒超声血流图(CDF)又称彩色多普勒超声显像(CDI),它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致,血流的分布和方向呈二维显示,不同的速度以不同的颜色加以区别。双功多普勒超声系统,即是B型超声图像显示血管的位置。多普勒测量血流,这种B型和多普勒系统的结合能更地定位任一特定的血管。