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引产手术是指女性妊娠在12周-24周之内,用引产终止妊娠的方法,又被称为中期妊娠引产术。在女性妊娠12-24周时胎盘已经形成,胎儿体型较大,并且骨骼变硬,因此娩出时需要充分扩张子宫颈。因此相关的医学专家表示,引产手术要比流产手术的风险要大,而且也要复杂的多。所以在正规的医院,已婚的孕妈妈要引产的话必须出示引产证明。引产证明需要在户口所在地的计生局办理,如果是未婚女子并且年龄未满18周岁可以直接引产,不需要任何证明;如果大于18周岁则需要出具引产证明。
初诊病人病历中应含“五有一签名 ”(主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名)。其中:①病史应包括现病史、既往史、以及与疾病有关的个人史,婚姻、月经、生育史,家族史等 ;②体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征。③初步确定的或可能性的疾病诊断名称分行列出,尽量避免用“待查”、“待诊”等字样。④处理意见应分行列举所用及特种方法,进一步检查的项目,生活注意事项,休息方法及期限;必要时记录预约门诊日期及随访要求等。
病历和证明并不完全相同。病历通常是医务人员在医疗活动过程中形成的记录,包括文字、符号、图表、影像、切片等信息,用于反映患者的病情、检查、方式及其结果。它是供医生使用的,用于指导后续的和管理。