家庭护理,主要是指护理体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔等,这些生命体征的变化都反映出疾病的好转或者恶化。因此病情观察是基础护理的重点内容。此外,还应注意皮肤粘膜的变化和呕吐物及大小便的颜色、量、性状、次数等。
正常人口腔内含有大量的溶菌酶,具有作用。长期卧床的病人,由于机体抵抗力低下,饮水、进食减少、口腔内的微生物趁机大量繁殖,引起口腔炎、舌炎,甚至由于感染导致并发症的发生。做好口腔护理,既可以预防疾病,又能使病人感到舒适,促进食欲。
卧床的病人,有假牙者应选取下假牙。口腔护理时,自己能坐起来的病人,应让他自己像正常人一样刷牙、漱口。不能坐起的病人让其头偏向一侧或侧卧,颈下垫一干毛巾,口角处放一小碗,由病人自己刷牙。不能自理的病人,应协助刷牙。如果病人嘴动困难或神志不清时,可用后的镊子夹紧盐水棉球,或用手指缠绕上纱布,由外至内擦净牙齿各面、舌及口腔粘膜,擦拭时注意多更换几次棉球。擦洗完毕,擦干面部,清点棉球数,整理用物。
做口腔护理时,动作要轻,防止损伤口腔粘膜。盐水棉球不可过湿,避免吸入呼吸道。口腔有溃疡时,涂以1%冰硼散或双料喉风散。
对镶假牙的患者,应取上假牙用冷水冲洗刷净,放入清水中保存,禁用热水,以防龟裂或变形。
口腔护理至少早晚各一次,必要时餐前餐后也应进行。